Le 23 décembre 2021, le patient Đ.V.T, 49 ans, habitant de la province de DakLak (hauts plateaux du Centre), a été admis à l’hôpital Cho Rây à Hô ChiMinh-Ville dans un état d’insuffisance cardiaque au niveau 2-3 en raison d’unerégurgitation aortique à long terme, accompagnée d’un anévrisme de la racineaortique.
Après avoir examiné l’état du malade, les chirurgiens du Service de réanimationet de chirurgie cardiaque de l’hôpital Cho Rây ont décidé d’effectuer uneintervention chirurgicale le 4 janvier 2022.
Le médecin Nguyên Thai An, chef du service, a partagé : "Au lieu de choisir la méthodeclassique, la chirurgie de remplacement de la racine aortique par l’incisionmédio-sternale chirurgie invasive, grandes incisions, infection facile dusternum... , nous avons opté pour une nouvelle technique qui est la chirurgiemini-invasive par la thoracotomie antérieure droite. Nous avons effectué unechirurgie de remplacement de la racine aortique par la méthode Bentall avec legreffon valvulaire numéro 27, en réinsérant deux trous coronaires. L’opérationa duré six heures. Après cette intervention, le patient était dans un étatstable et est sorti de l’hôpital après 20 jours. Lors de sa dernière visite decontrôle trois mois après la chirurgie, il était en bonne santé et marchaitnormalement".
Selon le Centre cardio-vasculaire de Cho Rây, la chirurgie de Bentallpour remplacer la racine de l’aorte thoracique ascendante et rattacher deuxbranches de l’artère coronaire s’effectue selon trois voies d’approche :ouverture de tout le sternum, puis semi-ouverture et ouverture thoraciqueantérieure droite. Il s’agit d’une technique relativement difficile,nécessitant une grande compétence de la part de l’équipe de chirurgiens.
Avant la grande intervention à l’hôpital Cho Rây, les centres cardio-vasculaires dupays ne pratiquaient cette méthode chirurgicale que par l’ouverture totale oupartielle du sternum. C’est ainsi la première fois au Vietnam que cettetechnique est réalisée avec succès par voie mini-invasive avec l’ouverturethoracique antérieure droite.
Cette nouvelle avancée médicale aide les patients à ne pas trop souffrir, niperdre beaucoup de sang pendant la chirurgie, et donc à raccourcir le temps derécupération post-opératoire. – CVN/VNA