Un premier accouchement réussi après une chirurgie cardiaque fœtale

Dans le cadre d’une percée médicale historique, le Vietnam a connu le premier accouchement réussi d’un bébé en plus de trois semaines après avoir subi une opération cardiaque fœtale.
Hô Chi Minh-Ville (VNA) - Dansle cadre d’une percée médicale historique, le Vietnam a connu le premieraccouchement réussi d’un bébé en plus de trois semaines après avoir subi uneopération cardiaque fœtale.
Un premier accouchement réussi après une chirurgie cardiaque fœtale ảnh 1Lors de l'opération. Photo : BVCC

Le bébé est né le 30 janvier parcésarienne, suscitant des émotions de la part de l’équipe de chirurgiens. Cettenaissance a marqué une étape importante non seulement au Vietnam, maisconstitue également le premier exemple réussi de chirurgie cardiaque fœtale enAsie du Sud-Est.

Nguyên Thi Thanh Huong, directrice adjointede l’Hôpital pédiatrique n°1 à Hô Chi Minh-Ville, a indiqué que l’opérationavait duré 25 minutes. Après la naissance, l’équipe de soins intensifsnéonatals de l’Hôpital Tu Du et le service de néonatalogie de l’Hôpital pédiatriquen°1 ont évalué l’état du bébé. Heureusement, le bébé montrait des signes desanté prometteurs avec un niveau de SpO2 de 89 %, respirant de manièreautonome.

"Je n’ai jamais ressenti de telles émotionsdans la salle d’opération. Ce cas est remarquable, dépassant les attentes de l’équipemédicale. Le bébé a pleuré fort à la naissance", a-t-elle partagé.

Initialement, les médecins avaient prévu lanécessité d’une supplémentation immédiate en oxygène après la naissance.Cependant, l’imagerie échographique directe au cours de l’interventionchirurgicale a révélé un excellent flux sanguin dans l’artère pulmonairerétrécie, éliminant ainsi le besoin immédiat d’une intervention dans lespremiers stades de la vie.

Après la naissance, le bébé fera l’objet d’unesurveillance et d’une évaluation continues à l’unité de soins intensifsnéonatals de l’Hôpital pédiatrique n°1 à Hô Chi Minh-Ville. Les expertsréévalueront la situation et planifieront le traitement à long terme du bébé.

Trân Ngoc Hai, directeur de l’Hôpital Tu Duet chirurgien principal, a souligné la respiration normale du bébé et le contactpeau à peau avec la mère après avoir coupé le cordon ombilical. La grossesseréussie a duré 37 semaines et 4 jours.

"Les médecins étaient très émus. Lescas de nourrissons sans valvules artérielles pulmonaires sont généralement trèsgraves, avec un mauvais pronostic. Mais aujourd’hui, le bébé est très bien né.Les progrès des nouveau-nés changeront toutes les heures et nous lessurveillerons de près", a-t-il expliqué.
Un premier accouchement réussi après une chirurgie cardiaque fœtale ảnh 2Le bébé, pesant 2,9 kg, est né à 9h17 le 30 janvier. Photo : BVCC
La détermination de la mère a motivé toute l’équipemédicale.

"J’ai été profondément ému lorsque j’aivu la mère allongée sur la table d’opération, les larmes coulant à flots. C’estle résultat du courage de la mère, et sa détermination est la motivation detoute l’équipe car c’est le premier cas au Vietnam. Même si nous "avons toutpréparé pour assurer la sécurité, la détermination de la famille et le couragede la mère ont été la force motrice de toute l’équipe", a fait savoir NguyênThi Thanh Huong.

Le 4 janvier, des médecins de Hô ChiMinh-Ville ont pratiqué avec succès une chirurgie cardiaque fœtale sur le bébé,puis sur un fœtus de 32 semaines souffrant de malformations cardiaquescongénitales. Il s’agissait du premier cas de chirurgie cardiaque prénatale auVietnam et en Asie du Sud-Est, faisant du rêve de sauver un enfant atteint demalformations cardiaques congénitales dans le ventre de sa mère une réalitépour les médecins vietnamiens.

Selon les experts, la technique dechirurgie cardiaque fœtale ne s’est développée qu’au cours des cinq dernièresannées, avec des procédures réussies réalisées au Brésil et en Pologne.

La mère, une femme de 28 ans ducentre-ville de Dà Nang, après avoir détecté des anomalies dans le cœur dufœtus, a été transférée pour observation à Hô Chi Minh-Ville. A l’Hôpital TuDu, à 26 semaines de grossesse, les médecins ont décidé d’intervenir dans unepériode critique et ont procédé à trois consultations.

À 32 semaines et cinq jours de grossesse,la vie du bébé était en danger. Une consultation urgente avec l’hôpital pourenfants 1 a conclu qu’une intervention prénatale immédiate pour dilater lavalvule de l’artère pulmonaire était nécessaire, sinon le fœtus risquait demourir dans l’utérus. S’il naît immédiatement, le bébé pourrait rencontrer descomplications potentiellement mortelles peu de temps après l’accouchement.

Le directeur de l’Hôpital Tu Du, Trân NgocHai, a souligné que l’intervention prénatale est une solution urgente poursauver la vie du fœtus encore dans l’utérus. Le taux de réussite desinterventions dans l’utérus est plus élevé qu’après la naissance, car le fœtusdispose d’un remarquable mécanisme d’auto-guérison sans laisser de cicatrices,grâce aux cellules souches.

Les grands hôpitaux spécialisés de Hô ChiMinh-Ville envisagent de créer des équipes pour l’anesthésie chez les adultes,l’intervention prénatale, le cathétérisme cardiaque et les soins intensifsnéonatals pour les césariennes d’urgence. Ces équipes seront prêtes à effectuerune chirurgie fœtale et un accouchement en cas de complications.

Le 4 janvier, lesmédecins ont effectué une intervention cardiaque fœtale à 9h05, en utilisantune aiguille 18G pendant près de 40 minutes. Les résultats échographiquesultérieurs ont révélé une bonne circulation sanguine dans la valvule de l’artèrepulmonaire du fœtus, sans fuite de liquide autour du cœur. La mère est sortiesaine et sauve le 8 janvier. - VNA

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