Des progrès à pas de géant des greffes d'organes

L'hôpital militaire 103 a réalisé avec succès la première transplantation cardiaque au Vietnam, marquant un tournant dans la médecine nationale. Le receveur était Bùi Van Nam, âgé de 48 ans et domicilié dans la province de Nam Dinh (Nord).

Selon le professeur-docteur Nguyên Tiên Quyêt, directeur de l'hôpital d'amitié Viêt Duc, "nous avons débuté les greffes en 1999. Il s'agissait d'une greffe du rein. En 2007, l'hôpital a réalisé avec succès la première greffe du foie chez un adulte. Récemment, nous avons réalisé des greffes du foie et du rein avec des organes de donneurs en état de mort cérébrale, et ce sans l'aide d'experts étrangers".

L'hôpital central de pédiatrie, pour sa part, a réalisé six greffes du foie, dont une sur un patient de deux ans. Selon le directeur de cet hôpital, le professeur-Docteur Nguyên Thanh Liêm, "l'intervention a été réalisée par une équipe entièrement vietnamienne".

Selon un rapport présenté au séminaire "Stratégie nationale pour la greffe d'organe", jusqu'à fin 2010, plus de 400 malades ont été greffés du rein dans 12 hôpitaux, 16 du foie et un du cœur. Particulièrement, depuis l'entrée en vigueur de la Loi sur le don et la greffe d'organes en 2007, 18 patients ont bénéficié d'une telle intervention.

Le 17 juin 2010 a été un tournant. Ce jour-là, une équipe de l'hôpital militaire 103, avec le soutien de deux experts taïwanais, a réalisé avec succès une première transplantation cardiaque. Le directeur de cet établissement, Hoàng Manh An, fait savoir qu'afin d'atteindre ce résultat, ces dernières années, l'hôpital a dû pratiquer des interventions sur des porcs. "Actuellement, la communication sur le don d'organes, surtout le don du cœur, auprès des familles dont l'un des proches est en état de mort cérébrale est une question épineuse. Il s'agit pourtant de l'unique source pour les greffe du cœur", explique-t-il.

Début mars, une 2e greffe du cœur a été réalisée à l'hôpital central de Huê (Centre). Le patient est Trân Mâu Duc, 26 ans, de Huê.

Le Vietnam compte 10.000 patients souffrant de néphrite qui nécessitent une greffe d'organes, et 300.000 qui doivent bénéficier d'une transplantation de la cornée. D'après une enquête menée dans cinq grands hôpitaux de Hanoi, plus de 1.300 parmi environ 4.000 malades (occupant 33,7%) souffrent d'une inflammation du foie. Parmi plus de 1.800 patients du département cardiovasculaire de l'hôpital militaire 103, le taux de malades atteint d'insuffisance cardiaque est de 30,7% dont 20% nécessitant une greffe. À l'hôpital national cardiovasculaire, selon les statistiques de 2008, environ 30% des 11.400 patients devraient être opérés.

Le besoin en greffe d'organes demeure grand. À ce jour, plus de 400 patients ont été greffés, surtout du rein.

Actuellement, la transplantation cardiaque dépend totalement des donneurs en état de mort cérébrale. Selon des recherches menées dans les hôpitaux Viêt Duc, Bach Mai et 103, le taux de patients morts suite à un traumatisme crânien est de 80%. Rien qu'à l'hôpital Viêt Duc, on en dénombre 1.000 cas chaque année. Ainsi, avec une bonne communication auprès des familles de personnes en état de mort clinique, le don d'organes, essentiellement de cœur, pourrait augmenter.

Selon le professeur-Docteur Pham Gia Khanh, chef du programme national d'étude pharmaceutique et sanitaire, le don d'organes pourrait sauver de nombreux patients. "C'est pourquoi, il faut renforcer les activités de communication en la matière", ajoute-il. Le directeur de l'hôpital Viêt Duc estime que l'État devrait proposer des règlementations concrètes pour encourager le don d'organes.

Parmi toutes les greffes d'organes, celle du cœur exige les préparatifs les plus minutieux. Le succès de la première transplantation par une équipe 100% vietnamienne à l'hôpital central de Huê a été un grand pas pour la médecine vietnamienne. - AVI