En ce quiconcerne la hausse des frais médicaux (HFM), Hô Chi Minh-Ville rajusteles prix de plus de 2.000 services techniques en vertu de la circulaireconjointe N°04/2012 du ministère de la Santé et de celui des Finances(CC4) dans 378 établissements de santé publique où se trouvent 29hôpitaux du ressort central, 23 hôpitaux locaux, quatre établissementsde traitement, des cliniques spécialisées et 322 postes sanitairespubliques. Ces rajustements se feront sur 3 années (2014-2016).
Concrètement, à partir du premier juin 2014, 477 sur 2.000 servicesmédicaux (examens de santé, prix des lits, diagnostic et traitement…)connaîtront ces changements de frais hospitaliers pour atteindre 75 % duprix fixé par le CC4. Le 1er juin 2015, le prix de ce groupe deservices continuera d'augmenter et parviendra jusqu'à 85% du prix fixépar le CC4. Enfin, le 1er juin 2016, ce dernier sera à 100% du prix fixépar le CC4.
Pour une amélioration de la qualité des soins
Pour les services chirurgicaux (1.519 services), une première étapeéquivaudra à 65% du prix fixé par le CC4, puis 75% dans un deuxièmetemps et 100% pour un troisième. Mme Dinh Thi Liêu, chef des finances etde la comptabilité du Service de la santé précise : «Pour que cerajustement convienne au prix réel du coût de la vie, 25% des servicestechniques médicaux ont augmenté à 100% du prix fixé par le CC4 aprèsl’approbation du Conseil populaire municipal. Sur la base de cetteaugmentation des frais hospitaliers pour 2014, le prix de certains desservices sera inférieur au prix actuel».
Vo VanTiên, directeur de l’hôpital Nguyên Trai souligne, pour sa part, quel’augmentation des frais médicaux permettra d’améliorer la qualité dessoins de santé des gens. Cependant, la ville a beaucoup de typesd'hôpitaux, et la qualité des soins médicaux varie selon lesétablissements. Seuls 70 des 322 postes sanitaires possèdent desconditions suffisantes pour assurer des soins de qualité. De nombreuxhôpitaux sont toujours en difficulté : manque de superficie desinfrastructures, surcharge, technologie de l’information en berne…
Selon le Service de la santé de Hô Chi Minh-Ville, l’augmentation desfrais hospitaliers va de paire avec l’amélioration de la qualité dessoins sanitaires et les hôpitaux ont mis en place de nombreuses mesures :augmentation du nombre de tables d'examen, installation d’équipementsdivers (climatiseurs, télévisions, chaises…) dans les salles d’examen,application de nouveaux logiciels plus efficaces, augmentation du tempsde travail des cliniques...
Mme Dinh Thi Liêuexplique que le Service municipal de la santé exige que tous lesétablissements sanitaires affichent leurs rajustements de frais deservices médicaux. Ce service est en train d’appliquer à titreexpérimental un processus de compte des frais hospitaliers dans leshôpitaux Binh Thanh et Gia Dinh. Le patient doit ainsi payer une seulefois les frais hospitaliers après ses différents examens médicaux et lestraitements relatifs à sa maladie... À l’Hôpital pédiatrique numéro 1,un système de transport d’échantillons et de résultats d’examens est entrain d’être mis sur pied afin de réduire le temps d’attente despatients.
«Pour répondre aux exigences duditservice, l’hôpital a consacré tous ses efforts à l’amélioration de laqualité des soins des patients. Cependant, à cause de difficultésdiverses : finance, superficie, personnel..., cela nécessite beaucoup detemps. L’hôpital est en mesure, dans un premier temps, de réduire letemps d'attente pour les examens médicaux et améliorer le comportementdes médecins envers les patients», confie Nguyên Trai, représentant del'hôpital.
Après le rajustement des fraishospitaliers, le Service municipal de la santé évaluera six hôpitaux :Nguyên Trai, Gia Dinh, Hôpital pédiatrique numéro 1, Hoc Môn, BinhThanh, Thu Duc, pour analyser les changements positifs de ces derniers,ainsi que l’impact de l’augmentation des frais hospitaliers sur lesintérêts des patients. – VNA
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