Greffe hépatique réussie pour une femme atteinte d'insuffisance hépatique fulminante en situation critique

Il s’agit d’une greffe exceptionnelle. C’est la première fois qu’un cas d’insuffisance hépatique fulminante soumis à un traitement de réanimation reçoit avec succès une greffe du foie provenant d’un donneur en état de mort cérébrale.

Greffe hépatique réussie pour une femme atteinte d'insuffisance hépatique fulminante en situation critique

Environ une semaine après le transfert d'embryons pour une fécondation in vitro (FIV), une femme de 46 ans à Hanoï est soudainement tombée dans un coma profond, souffrant d'une défaillance multiviscérale due à une insuffisance hépatique fulminante et a dû être placée sous respirateur. Sans greffe du foie, elle aurait pu mourir en seulement un à deux jours. La transplantation hépatique d'urgence était le seul moyen de sauver sa vie.

Comme par miracle, au moment où la patiente tombait gravement malade, un donneur d’organes, en état de mort cérébrale, disposait d'indicateurs de transplantation compatibles.

Selon le docteur Duong Duc Hung, président du Conseil scientifique, directeur de l'Hôpital de l'Amitié Vietnam-Allemagne, il s’agit d’une greffe exceptionnelle. C’est la première fois qu’un cas d’insuffisance hépatique fulminante soumis à un traitement de réanimation reçoit avec succès une greffe du foie provenant d’un donneur en état de mort cérébrale.

Le matin du 7 mai, l'Hôpital de l'Amitié Vietnam-Allemagne a annoncé cette greffe exceptionnelle du foie réalisée avec succès à l'hôpital.

Toujours selon le docteur Duong Duc Hung, c'est la première fois que le réseau vietnamien de transplantation d'organes a effectué une greffe d'organe sur un patient qui était dans le coma et dont la durée de vie ne se mesurait qu'en heures...

Le professeur agrégé Nguyen Quang Nghia, directeur du Centre de transplantation d'organes de l’Hôpital de l'Amitié Vietnam-Allemagne, indique que la patiente s’appelle T.T.H, âgée de 46 ans, tombée dans un coma après une insuffisance hépatique aiguë.

La patiente présente des circonstances particulières. Elle est née avec une fente labiale et palatine et a subi des opérations à plusieurs reprises. A 39 ans, elle s’est mariée et est malheureusement stérile. Dans son processus pour trouver un enfant grâce à la FIV, elle a essayé quatre fois mais sans succès. Malheureusement, des médicaments utilisés lors de la FIV sont des médicaments hormonaux et ont donc grandement affecté l'hépatite B qu’elle souffrait.

Quatre jours avant d'être admise à l'hôpital, elle était extrêmement fatiguée, sa jaunisse s'est progressivement aggravée, sa fonction hépatique et sa conscience ont diminué et elle avait une forte fièvre. Elle s'est rendue à l'Hôpital national d'obstétrique et de gynécologie pour un examen et a été informée que ses enzymes hépatiques étaient élevées et qu'il n'y avait pas de grossesse dans son utérus. Elle a donc été transférée à l'Hôpital Bach Mai pour un traitement d'urgence.

Son état s'est aggravé très rapidement. En seulement six heures, elle est tombée dans un coma profond et a dû être placée sous respirateur. L’examen a montré qu’elle soufrait d'une insuffisance hépatique aiguë.

Elle a ensuite été transférée à l'Hôpital de l'Amitié Vietnam-Allemagne. Les médecins ont conclu qu’elle devrait passer une transplantation totale du foie à partir d'un donneur en état de mort cérébrale.

Le directeur de l'Hôpital de l’Amitié Vietnam-Allemagne Viet Duc a déclaré que sans transplantation hépatique, la patiente pourrait mourir en seulement un à deux jours. Son mari était prêt à faire don de son foie, mais leurs groupes sanguins n'étaient pas compatibles. Alors que tout espoir semblait perdu, un miracle s'est produit. Un foie qui lui convenait a été trouvé auprès d’un donneur en état de mort cérébrale.

Le donneur est un patient de 48 ans présentant un traumatisme crânien dû à un accident de la route. Après examen, le Conseil professionnel de l'Hôpital de l’Amitié Vietnam-Allemagne a estimé qu'il s'agissait d'un cas de mort cérébrale.

Sur la liste d'attente de transplantations de l'hôpital, il y avait plus de 30 patients. Mais la patiente T.T.H était un cas de grande urgence : sans intervention efficace, elle aurait pu mourir dans les 48 heures environ.

Selon le directeur de l’Hôpital de l’Amitié Vietnam-Allemagne, les médecins ont dû prendre des décisions incroyablement difficiles. Même s'ils savaient que la probabilité de succès de la transplantation du foie sur la patiente n'était pas élevée, les médecins et infirmières de l'Hôpital ont tenté l'opération. Après neuf heures, celle-ci s’est terminée avec succès. Actuellement, la santé de la patiente évolue bien, il n'y a pas de fièvre et la fonction hépatique s'améliore progressivement dans un sens positif. Elle peut désormais s'asseoir, manger et boire toute seule, et pourrait sortir de l'hôpital dans les prochains jours.

Ce succès confirme que les compétences des médecins vietnamiens en transplantation d'organes se rapprochent du niveau mondial.-VietnamPlus

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